quarta-feira, 12 de agosto de 2009

CASO 2: FOBIA SOCIAL: QUAL O TRATAMENTO?

O FARMACÊUTICO CLÍNICO deverá apresentar um parecer à Comissão de Farmácia e Terapêutica do Hospital Geral sobre o estabelecimento de um protocolo de tratamento aplicável aos casos diagnosticados de Fobia Social. Ele tem participado de algumas reuniões com o corpo clínico da unidade de psiquiatria com o intuito de que o documento reflita a opinião técnica de todos e norteie uma prática baseada na melhor evidência clínica disponível

Atenção alunos, definam seus objetivos de aprendizagem e façam a postagem do seu parecer !

4 comentários:

  1. Professor,
    postando o que era pra ser feito no protocolo

    O que deve ter no parecer

    - O que é a doença;
    - Epidemiologia;
    - Parecer Clínico;
    - CAtegorização da terapêutica;

    Quais fontes consultar

    -Medline
    -Portal de evidências
    -Free Medical Journals

    Objetivos de estudo

    - Onde/quais fontes seguras;
    - Montar parecer terapêutico;
    - Entender a etiologia e a fisiopatologia da doença;
    - Compreender e definir farmacoterapia;

    Dalmare, Karine, Viviane e Gabriela.

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  2. ESTRUTURA DE UM PARECER CLÍNICO
    1-DEFINIR DOENÇA: Fornecendo informações sobre a mesma a fim de conhecê-la e fornecer o diagnóstico diferencial com outras doenças PARECIDAS o que direcionaria o tratamento.
    2-DEFINIÇÃO DE DADOS EPIDEMIOLÓGICOS SOBRE A DOENÇA: Dá-se preferência a dados mais localizados(cidade e adjacências) e atualizados, perfis sócioeconômicos podem ser uma informação útil para a escolha do tratamento, principalmente se a área for endêmica
    3-VERIFICAR A EXISTÊNCIA DE PATOLOGIAS RELACIONADAS OU NÃO:
    4-APRESENTAR AS EVIDÊNCIAS CLÍNICAS: Podem ser encontradas por anamnese e semiologia.
    5-SUGESTÕES DE TRATAMENTO: Pode ser o tratamento farmacológico(feito a partir de especialidades farmacêuticas e não farmacológico(nesta parte incluem remédios e se possível profilaxia para evitar outro incidente parecido.
    6-AJUSTAR O TRATAMENTO AS EVIDÊNCIAS CLÍNICAS O tratamento deve ser baseado nas evidências clínicas, sinais e sintomas do paciente. Deve se observar nesta fase possíveis interações entre medicamentos-medicamentos, medicamento-alimentos, medicamentos-estilo de vida, garantindo terapêutica e adesão do paciente ao tratamento.
    7-AVALIAR O CUSTO BENEFÍCIO EM RELAÇÃO DO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO E PACIENTE: Avaliar no sentido de escolher a "droga ideal" ao paciente. Apresentando eficácia máxima, mínimos efeitos colaterais, facilmente administravel. Questão que levará em conta a aquisição deste medicamento pela devida instituição de saúde.
    8-ACOMPANHAMENTO DA EVOLUÇÃO CLÍNICA DO PACIENTE: É o passo que decide se o tratamento deve ser prorrogado ou não!
    Como fontes de consulta recomenda-se:
    1-Períodicos indexados como: JAMA, PubMed, Medline,SCOPUS.
    2-Períodicos indexados como: JAMA, PubMed, Medline,SCOPUS.(sim geralmente é bom procurar por mais de um períodico)
    3-GOODMAN E GILLMAN-Sim apesar da grande defasagem do livro texto em relação ao crescente "progresso da ciência" é necessário que se domine um conhecimento básico(que só se consegue lendo livros textos como esse) e didático sobre a farmacologia que os artigos cíentificos NÃO TEM o interesse em passar. óbvio que há livros e livros por isso indicar o GOODMAN dito o melhor em termos de farmacologia!
    Obs: Pode se indicar como fonte de consulta o prontuário do paciente e outros prontuários com patologias semelhantes.
    Dentre os objetivos desta prática estão:
    a.Aprender a forncecer um bom parecer clínico instrumento fundamental em qualquer prática terapêutica.
    b.Aprender a usar o parecer clínico como uma ferramenta ao escolher o tratamento promovendo assim a saúde do paciente e a boa administração dos recursos hospitalares
    c.Aprender a usar o parecer clínico como um meio de comunicação na equipe multidisciplinar da saúde.

    André Luiz/Joyce Dalline/Tamara/Gabriela/Maria Alice.

    Quaisquer alterações desta postagem por estes membors serão bem aceitas.

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  3. # Estrutura do Parecer:

    - Definiçao do transtorno de saúde, diferenciando-o de outros com sintomatologia semelhante
    - Dados epidemiológicos que direcionem o estudo
    - Tratamento farmacológico e não farmacológico baseados nas evidências clínicas
    - Critérios farmacoterapêuticos, no que se refere a eficácia, segurança, custo e comodidade;

    # 3 Fontes de consulta:

    - Medline, Scielo, Sociedades sobre o tema e Protocolos Clínicos do Manejo farmacoterapêutico

    # Objetivos de aprendizagem:

    - Buscar fontes de informações corretas
    - Definir o transtorno de saúde, suas causas e sintomas
    - Elaborar, estruturar e utilizar da forma correta um parecer clínico.

    Equipe:Adriano, Ana Patrícia, Carina, Fábio e Lílian.

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  4. Clinical pharmacy is a health science discipline in which pharmacists provide patient care that optimizes medication therapy and promotes health, and disease prevention. ...

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